腹腔镜要充分考虑的主治医生的实际能力

　　急腹症以急性腹痛为临床表现，具有发病急、进展快、变化多、病情重等特点，一旦误诊、抢救不及时就有可带威胁的病人的生命。使用腹腔镜摄像机检查及对急腹症进行治疗，从而使这方面的缺陷得到弥补。

　　腹腔镜技术在急腹症中的应用，明显的提高了早期诊断率和治愈率。大多数常见的急腹症可通过临床常规手段得到正确的确诊和治疗，但有时也会在不必要的剖腹检测和延误手术时机之间难以准确把握，腹腔镜技术在急腹症诊断、治疗中的应用，对于提高诊断的准确性、减低误诊率，是患者得到及时合理有效的治疗具有很大的帮助。

　　腹腔镜虽然在急腹症治疗中有着重要的作用，但在应用时，仍有一些值得注意的地方。严格上来讲，只有在常规询问病史、详细全面的物理检测，化验、X线、B超等医学无创手段检测后仍无法确诊的情况下才会应用;在使用腹腔镜进行检查时，一般都会在确诊后一并进行手术治疗，所以应该首先给患者进行麻醉。腹腔镜手术虽然是直观下的全面探查，但由于腹腔镜摄像系统智能观察脏器表面的病变情况，并且是腹外操作，不能用手触摸。

　　因此容易遗漏腹膜间位或后位器官，部分腹内脏器病变，所以，对于病史、体检等高度怀疑的部位要重点探查，特别是对于术中诊断和术前诊断不相符的，要充分考虑到是否有多种原发病。

　　急腹症患者大多有程度不同的炎症水肿，组织弹性减弱，脆性增加，在手术操作过程中容易造成脏器损伤，导致中转开腹手术，甚至在术后发现严重的并发症。同时腹腔镜手术虽然是微创，但对一些复杂的手术，操作时间同样很长，因此，要充分考虑的主治医生的实际能力。

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