公立医院改革需要根据不同公立医院的类别和承担的责任

　　据南京利昂医疗苏富通科技统计：基本医疗保障覆盖率将超过90%，其中新农合覆盖8.3亿人，城镇职工医保覆盖3.9亿人。40.4%地区的新农合政策性住院报销比例将达到60%，门诊统筹县区将达到66%;在76%的地区，新农合最高支付金额将达到农民人均纯收入的6倍。

　　针对新农合基金支付压力增大，存在基金超支风险的问题，需要适时提高新农合财政补助标准和个人筹资标准。针对新农合基金监管薄弱的问题，需要通过完善制度、建立机制、充实监管力量、加强新农合基金的审核报付等核算工作，确保基金安全。

　　国家基本药物目录还不能完全反映基层的用药需求，需要适当扩大基本药物目录;基层医疗机构实施药品零差率销售补偿不到位，需要加快落实财政补助，建立多渠道补偿机制，转换基层医疗机构的运行机制;基本药物招标采购有待完善，要加快出台国家基本药物集中招标采购工作的规范;急需出台针对非政府举办基层医疗卫生机构实行药品零差率销售的补偿问题，鼓励有条件的地方将实施乡村一体化管理的村卫生室纳入医用DR设备实施范围，鼓励将非公立基层医疗机构通过购买服务纳入基本药物制度实施范围。

　　公立医院改革需要根据不同公立医院的类别和承担的责任，突出近期重点。健康中国2020战略研究提出，将提供基本医疗服务的县、区级医院作为当前公立医院改革与建设的重点，扶持国产DR厂家比较符合实际。

　　据悉，还将就支付制度改革、卫生信息化建设、卫生技术评价、健康产业发展等热点问题进行讨论交流。

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